Звукът може да притъпи болката по неочакван начин

Сподели

Завладяващо ново проучване хвърли светлина върху феномена на използването на звук за облекчаване на болката. Използвайки най-съвременни техники за изобразяване на мозъка, международен екип от изследователи разкри невронния механизъм, чрез който звукът намалява чувствителността към болка, и изненадващо ниската сила на звука е по-ефективна от усилването на музиката.

През 1960 г. зъболекар на име Уолъс Гарднър публикува необичайно проучване претендира да използва звук за облекчаване на болката. Той съобщи, че е извършил повече от 200 процедури за екстракция на зъби, използвайки звук като единствен аналгетик. Неговото проучване също така цитира осем други зъболекари, които успешно са използвали това, което тогава е наречено „аудиоаналгезия“.

Оттогава феноменът е възпроизвеждан няколко пъти от изследователи по целия свят, но малко се знае за това как мозъкът всъщност може да произвежда тези аналгетични ефекти. Юанюан Лиу, съ-старши автор на новото изследване, каза, че предишни проучвания са намекнали за мозъчни механизми, които биха могли да бъдат задействани, но тази нова работа за първи път се насочва към действителната невронна верига.

„Изследванията на изображения на човешки мозък показват, че определени области на мозъка са свързани с аналгезия, предизвикана от музика, но това са само асоциации“, каза Лиу от Националния институт по дентални и краниофациални изследвания. „При животните можем по-пълно да изследваме и манипулираме веригите, за да идентифицираме включените невронни субстрати.“

Първо, изследователите тестваха общата идея, че приятната класическа музика може да има присъщи аналгетични свойства. На мишките им пуснаха музикално парче т.нар Réjouissance от Йохан Себастиан Бах, докато са инжектирани с разтвор в лапите им, за да тестват прага на болка.

При различни експерименти силата на звука на музиката беше увеличена на стъпки от 5 db. Първата изненада от проучването дойде с откритието, че единственият обем, ефективен като аналгетик, е най-тихият – 50 db, само 5 db над обема на околната среда в стаята.

Следващият тест разглежда различни видове звук. Така че вместо класическа музика, същите експерименти бяха проведени с помощта на бял шум и версия на класическото парче, изместена по височина, за да звучи неприятно. Тук изследователите се натъкват на второто неочаквано откритие – всички звуци генерират аналгетични ефекти при животните.

Единственият влиятелен фактор беше обемът. По същество всеки вид звук работи, ако се възпроизвежда със сила на звука, който е само с шепот по-силен от околния шум в стаята.

„Бяхме наистина изненадани, че интензитетът на звука, а не категорията или възприеманата приятност на звука биха имали значение“, добави Лиу.

И накрая, изследователите се заеха да разкрият точно кои невронни вериги изглежда генерират тези аналгетични ефекти, повлияни от звука. Използвайки редица сложни техники за увеличаване на активните нервни пътища, изследователите откриха директен път между слуховата кора и таламуса.

Звукът с нисък интензитет изглежда притъпява нервната активност в края на таламуса на този път и последващи тестове, потискащи активността в този път, използвайки методи, различни от звука, водят до подобни резултати за намаляване на болката. Интересното е, че това предполага, че изследването е идентифицирало механистичен път, чрез който звукът директно намалява усещането за болка.

Откритието може би потвърждава проучването на Гарднър отпреди 60 години, което предполага, че музиката директно притъпява усещането за болка чрез потенциално прекъсване на комуникацията между слуховите мозъчни системи и таламуса.

„В търсене на обяснение ние отбелязваме, че части от слуховата и болковата система се събират в няколко области на ретикуларната формация и долния таламус“, пише Гарднър през 1960 г. „Взаимодействията между двете системи са до голяма степен инхибиращи. Както директният потискащ ефект, така и ефектите, медиирани чрез релаксация, намаляване на тревожността и отклоняване на вниманието, могат да бъдат обяснени, като се приеме, че акустичната стимулация намалява „усилването“ на релетата за болка, върху които се намесват клоните на слуховата система.

В коментар на новото изследванеизследователите Рохини Кунар и Томас Кунар посочват, че констатациите донякъде противоречат на предишни хипотези, които твърдят, че индуцираната от звук анестезия при хора може да се дължи единствено на психологически фактори като успокояване или разсейване от музика.

„Предишни концепции за използване на музика и звуци за облекчаване на болката приписваха ефектите им на аналгезия, свързана с разсейване и намаляване на тревожността“, отбелязват двамата изследователи. „Въпреки че звукът вероятно допринася за разсейването, изследването на Джоу и др. разкрива, че аналгезията, предизвикана от звук, е специфична механистична единица сама по себе си, подкрепена от наблюдението, че потискането на болката надминава прилагането на звук с няколко дни.

Независимо от това, Лиу внимава да не пренебрегва тези други психологически фактори. Той посочва, че музиката е много по-сложна за хората, отколкото за гризачите, с елементи като носталгия, памет и приятна хармония, които вероятно играят съответните роли във всеки аналгетичен ефект.

„Не знаем дали човешката музика означава нещо за гризачите, но тя има много различни значения за хората – имате много емоционални компоненти“, каза Лиу.

Продължавайки напред, ще бъде от решаващо значение първо да проучим дали тази невронна верига, наблюдавана при мишки, се проявява и при хората. И ако бъде валидиран, тогава може да отвори вратите за цял набор от нови нефармакологични методи за контрол на болката.

Говорейки на Науканевробиологът от Харвард Клифърд Улф каза, че откритията показват, че ниските нива на шум могат да бъдат полезни аналгетици вместо по-традиционната идея за използване на успокояваща класическа музика.

„Мнозина биха предположили, че трябва да слушате Моцарт, за да получите облекчение на болката“, каза Клифърд. „Но може би всичко, което трябва да направим, е да дадем на пациентите малко ниво на жужене.“

Новото проучване е публикувано в списанието Наука.

източник: NIH



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели