Учените са открили, че разстройство на неврологичното развитие, дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD), което до голяма степен се наследява, директно увеличава риска страдащите да развият тежка депресия, посттравматичен стрес, анорексия нервоза и да имат опити за самоубийство. Констатациите, които излязоха от мащабно мета-анализно проучване на много набори от данни, разкриват нова основа в разбирането на ADHD и неговите съпътстващи заболявания.
В стремежа си да намалят разпространението на объркващи проблеми и да обърнат причинно-следствената връзка, учени от университета в Аугсбург в Германия използваха двупробен рандомизиращ анализ на Мендел, разглеждайки генетични варианти, за да определят директните рискове от коморбидност. Изследователите са използвали този метод, за да установят потенциални връзки между ADHD и седем заболявания: голяма клинична депресия, биполярно разстройство, тревожно разстройство, шизофрения, посттравматично стресово разстройство (PTSD), анорексия нервоза и поне един опит за самоубийство.
„Използвахме набор от набори от данни, за да получим възможно най-добрите доказателства“, отбелязват изследователите. „Използвахме проучвания за асоцииране в целия геном (GWASs) от проекта iPSYCH и Psychiatric Genomics Consortium (PGC) в основните анализи.“
Бяха проведени два анализа за изчисляване на преки и косвени ефекти от ADHD и резултатите бяха изненадващи. Изследователите не откриват причинно-следствена връзка между ADHD и биполярно разстройство, шизофрения или тревожност, въпреки че около три от 10 деца диагностицирани с разстройство на неврологичното развитие имат тревожност като съпътстващо заболяване.
Те обаче откриха причинно-следствени връзки и повишен рисков фактор за анорексия нервоза (28%) и доказателства, че ADHD едновременно причинява (9% повишен риск) и е причинена от (76% повишен риск) депресия. Коригирайки резултатите, за да отчетат влиянието на депресията върху други състояния, изследователите откриха пряка причинно-следствена връзка с опит за самоубийство (30% повишен риск) и посттравматично стресово разстройство (18%).
Учените посочват, че има ограничения на тяхното изследване поради сложността на тези условия. Например, един и същ ген може да бъде свързан с различни черти, което затруднява определянето на причинно-следствения ефект. Има обаче общи линии, като генетична импулсивност, открита както при ADHD, така и при тези, които са направили опит за самоубийство, и емоционална дисрегулация, която също е ключов фактор при анорексия нервоза и посттравматично стресово разстройство.
В световен мащаб около 5,3% от децата и тийнейджърите и 2,5% от възрастните имат ADHD, като числата вероятно са по-високи поради появяващите се диагнози при възрастни. Някога разглеждано главно като разстройство, белязано от поведенчески проблеми при предимно деца от мъжки пол, сега се разбира по-добре като неврологична дисфункция, която възпрепятства изпълнителната функция, емоционалната регулация и мотивацията.
През 2020 г. беше изчислено, че повече от 366 милиона възрастни по света са имали ADHD. Няма лечение; просто лечение за справяне със симптоми, които могат значително да попречат на работата и личния живот.
Въпреки че се смята, че е до голяма степен генетично, което представлява около 70%-80% от случаите на ADHD, няма нито един ген, отговорен за състоянието, и учените все още работят, за да разберат как социалните и други фактори допринасят.
ADHD наскоро беше свързан с множество непсихични заболявания. Това проучване не само служи като система за ранно предупреждение за коморбидности на психичното здраве, но може да насочи клиницистите към по-доброто разбиране на връзките между разстройствата и как най-добре да ги лекуват.
„Това проучване открива нови прозрения за пътищата между психиатричните разстройства“, казаха авторите. „По този начин в клиничната практика пациентите с ADHD трябва да бъдат наблюдавани за психиатричните разстройства, включени в това проучване и трябва да се предприемат превантивни мерки, ако е необходимо.“
Изследването е публикувано в BMJ психично здраве.
източник: Университет в Аугсбургчрез EurekAlert
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
