Нов доклад за случая, публикуван в Списание по клинична имунология представи първото описание на иРНК ваксина срещу COVID-19, която се използва за терапевтично лечение на пациент, страдащ от персистираща инфекция със SARS-CoV-2. Имунокомпрометираният пациент, който многократно е давал положителна проба за SARS-CoV-2 в продължение на повече от шест месеца, беше видян да изчисти вируса от системата си след две дози тРНК ваксина.
Вирусните инфекции обикновено се характеризират като остри или хронични. Хроничните вирусни инфекции, като херпес или вируса на Epstein-Barr, често са неоткриваеми за дълги периоди от време. Вирусът може да остане в латентно състояние в продължение на години, като понякога се реактивира и води до физиологични симптоми и нови вълни на заразяване.
В някои редки случаи тези с отслабена имунна система могат да получат форма на хронична вирусна инфекция, известна като персистираща инфекция. В тези случаи вирусът може да остане остро активен в продължение на месеци, като пациентът постоянно изпитва негативни симптоми и отделя инфекциозни вирусни частици.
Доколкото ни е известно, това е първият път, когато иРНК ваксинацията е използвана за изчистване на персистираща инфекция с COVID-19
Ново проучване от изследователи от Обединеното кралство съобщава за случая на 37-годишен мъж на име Иън Лестър, който е преживял персистираща инфекция със SARS-CoV-2, като последователно дава положителни PCR тестове в продължение на 218 дни. Лестър има рядко генетично заболяване, наречено синдром на Wiskott-Aldrich, и първоначално той показва много леки симптоми на COVID-19.
„Въпреки че повечето хора са в състояние да спрат да се изолират след 10 дни от заразяването с вируса, аз бях изключение от правилото“, каза Лестър. „Всеки тест се връщаше положителен, отново и отново. Минаха месеци, което се чувстваше като цял живот, когато не можеш да отидеш никъде или да видиш приятели или семейство.“
С течение на времето симптомите на Лестър се влошиха, тъй като той връщаше положителни PCR тестове на всеки две седмици. Кръвните тестове пет месеца след заразяването не показват антитела към SARS-CoV-2, което показва, че имунната му система изобщо не е реагирала на нахлуващия коронавирус. Стивън Джолес, клиничен ръководител в университета в Кардиф, смята, че е време да опитаме по-експериментално лечение.
„Като се имат предвид постоянните положителни PCR тестове и въздействието върху неговото здраве и психично здраве, ние решихме за уникален терапевтичен подход“, каза Джолес. „Чудихме се дали терапевтичната ваксинация може да помогне за окончателното изчистване на вируса, като предизвика силен имунен отговор в тялото.
Екипът даде на Лестър две дози иРНК ваксина срещу COVID-19 на Pfizer, разделени от около четири седмици. В рамките на 14 дни от първата доза PCR тестването показва отчетливо намаляване на обема на вирусния материал, събран по време на всеки назофарингеален тампон. Около шест седмици след втората доза Лестър е отрицателен за SARS-CoV-2 за първи път 218 дни.
„Това беше доста удивителен момент“, каза Марк Понсфорд, друг клиницист, работещ по случая. „Доколкото ни е известно, това е първият път, когато иРНК ваксинацията се използва за изчистване на персистираща инфекция с COVID-19. Важно е, че ваксината се понася добре от пациента и успешно индуцира силен антитяло и Т-клетъчен отговор. Това беше забележително, като се има предвид, че реакцията на Иън към конвенционалните ваксинации в миналото е била изключително ограничена.
Казусът е убедителен пример за това как иРНК ваксините могат да се използват за терапевтични цели заедно с по-традиционни профилактични подходи. Терапевтичните ваксини могат да помогнат на имунната система да се насочи към вече съществуващо заболяване и много изследвания в момента са фокусирани върху терапевтичните ваксини за насочени към различни видове рак.
Новото проучване е публикувано в Списание по клинична имунология.
Източник: университет в Кардиф
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
