Ново казус от изследователи от Оксфордския университет проследи за първи път движението на устойчиви на антибиотици бактерии от микробиома на червата на пациента към белите му дробове. Изследването представя първото пряко доказателство за този път на предаване, протичащ при критично болни болнични пациенти.
Pseudomonas aeruginosa е бактерия, която обикновено е отговорна за инфекции, придобити в болница, които могат да доведат до пневмония или сепсис. Но някои изследователи предположиха, че най-устойчивите на антибиотици форми на бактериите, които се появяват при критично болни пациенти, може в крайна сметка да не бъдат придобити в болница.
Хипотезата, изследвана в това ново проучване, е, че резистентните на антибиотици белодробни инфекции могат да произхождат от чревния микробиом на пациента и определени лечения в болница могат да доведат до пролиферация на патогенните бактерии и пътуване от червата до белите дробове. За да се изследва тази хипотеза, един пациент в интензивно лечение беше интензивно изследван в продължение на няколко седмици по време на болничен престой.
Докато е в болница, пациентът е бил лекуван за инфекция на пикочните пътища с антибиотик, наречен меропенем, за който е установено, че елиминира по-голямата част от Pseudomonas aeruginosa бактерии в пациента. Но това, което остана, бяха най-устойчивите на антибиотици щамове на бактериите и антибиотичното лечение по същество стимулира пролиферацията на тези най-патогенни бактерии.
В продължение на няколко дни изследователите проследяват геномната прогресия на бактерията, наблюдавайки как расте в червата и след това се премества в белите дробове. Изследователите отбелязват, че това е първото пряко доказателство за устойчиви на антибиотици бактерии, пътуващи от червата до белите дробове.
„Нашето проучване показва как транслокацията черва-бели дробове и употребата на антибиотици могат да се комбинират, за да стимулират разпространението на AMR [anti-microbial resistance] в рамките на един пациент”, обясни водещият автор на изследването, Крейг Маклийн. „Прозрения като това са необходими, за да се разработят нови интервенции за предотвратяване на резистентни инфекции.”
Това ново пряко доказателство предлага нови начини за потенциална борба с възхода на устойчиви на антибиотици бактерии в болниците. Ако се установи, че този вид предаване от червата към белите дробове е често срещано, тогава е възможно да се борим с тези инфекции чрез намиране на начини за предотвратяване на движението на бактериите от червата – или, както предлага Маклийн, разработване на начини за предотвратяване на устойчивите на антибиотици бактерии от колонизиране на червата на първо място.
„… нашето проучване подчертава потенциалната полза от елиминирането на AMR бактерии като Pseudomonas aeruginosa от чревния микробиом на хоспитализирани пациенти, дори когато тези бактерии всъщност не причиняват инфекция“, каза Маклийн.
Изследването е публикувано в сп Природна медицина.
източник: Оксфордски университет
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
