Първата в света трансплантация на сърце от прасе на човек, извършена в САЩ

Сподели

При историческа процедура хирурзи в САЩ за първи път трансплантираха генетично модифицирано свинско сърце на жив човек. В момента пациентът е все още жив, не е отхвърлил свинския орган и е внимателно наблюдаван в Медицинския център на Университета на Мериленд.

Изключителното постижение е кулминацията на десетилетия работа на учени от цял ​​свят. Може би най-значимите скорошни стъпки, водещи до този знаков момент, бяха напредък в редактирането на гени позволявайки развитието на свински органи, които не се отхвърлят от човешката имунна система.

Генетично модифицираното свинско сърце, използвано при трансплантацията, е доставено от компанията за регенеративна медицина Revivicor и идва от прасе, което е било проектирано с около 10 конкретни генетични модификации, всички фокусирани върху намаляване на шансовете за отхвърляне от човешката имунна система.

Пациентът, получил трансплантация, е 57-годишен мъж с терминално сърдечно заболяване на име Дейвид Бенет. Твърде зле, за да се класира за редовна сърдечна трансплантация, на Бенет му беше предложено експерименталното лечение като последна мярка.

„Или да умреш, или да направи тази трансплантация“, каза Бенет преди операцията. “Искам да живея. Знам, че това е изстрел в тъмното, но това е последният ми избор.”

След дълго обмисляне, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) разреши операцията като част от разпоредба за състрадателна употреба, позволяваща експериментално лечение на пациенти с животозастрашаващи състояния.

„Това е кулминацията на годините на изключително сложни изследвания за усъвършенстване на тази техника при животни с време на оцеляване, което е надхвърлило девет месеца“, обяснява Мухамад Мохиудин от Програмата за ксенотрансплантация на сърцето в Медицинския факултет на Университета на Мериленд. „FDA използва нашите данни и данни за опитното прасе, за да разреши трансплантацията на пациент в краен стадий на сърдечно заболяване, който няма други възможности за лечение. Успешната процедура предостави ценна информация, която да помогне на медицинската общност да подобри този потенциално животоспасяващ метод при бъдещи пациенти.”

След откриването на редактирането на ген CRISPR преди повече от десетилетие, изследователите се надпреварват да разработят генетично модифицирани прасета, за да създадат резервоар от органи, подходящи за трансплантация на хора. След няколко успешни предклинични проучвания за трансплантация на генетично модифицирани свински органи на бабуини, два ключови експеримента миналата година изследваха човешките реакции към органите.

Двете трансплантации миналата година, от изследователи от NYU Langone, са извършени при функционално мъртви пациенти, които са били поддържани живи на вентилатори в продължение на няколко дни. И в двата случая генетично модифициран свински бъбрек е трансплантиран на наскоро починали хора, които след това са наблюдавани за признаци на имунно отхвърляне в продължение на няколко дни.

Бартли Грифит, хирургът, извършил забележителната процедура, е предпазлив оптимист за перспективите на своя пациент. През трите дни след процедурата органът не е бил отхвърлен от имунната система на пациента, но все още е в ранни дни.

„Това беше революционна операция и ни приближава една крачка към решаването на кризата с недостига на органи“, казва Грифит. „Просто няма достатъчно донорски човешки сърца, за да посрещнем дългия списък с потенциални реципиенти. Продължаваме внимателно, но също така сме оптимисти, че тази първа в света операция ще предостави важна нова опция за пациентите в бъдеще.

Очевидно Бенет ще бъде внимателно наблюдаван през следващите дни и седмици, докато изследователите изучават дългосрочните ефекти от този изключителен етап в медицинската наука.

Източник: Медицински център на Университета на Мериленд

.

Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели