Проучването описва нови връзки между дългия COVID и синдрома на хроничната умора

Сподели

Ново изследване от Медицинския факултет Icahn в планината Синай идентифицира връзка между дългия COVID и синдрома на хроничната умора, което допринася за нарастващото разбиране за припокриването между двете заболявания.

Изчислено е до 50 процента от тези, които са диагностицирани с COVID-19, ще изпитат някакъв вид постоянни, продължителни симптоми след няколко седмици на остро заболяване. Неофициално известно като продължителен COVID, състоянието наскоро беше клинично наречено PASC (пост-остри последици от инфекция със SARS-CoV-2).

Все още не е ясно какво причинява дългосрочни симптоми след COVID-19, но изследователите започнаха да забелязват отчетливи прилики между дългия COVID и синдрома на хроничната умора, който също е известен като миалгичен енцефаломиелит (ME/CFS). Прегледна статия, публикувана през август, ръководена от изследователи от Медицинското училище на Джон Хопкинс, обвини двете заболявания да споделят сходни биологични аномалии.

Това ново изследване включва 41 пациенти, изпитващи постоянни симптоми на COVID-19 между три и 15 месеца след острата им инфекция. По-специално, всички пациенти изпитват продължителен задух (известен като диспнея), въпреки че показват нормални резултати от тестове за белодробна функция, рентгенови лъчи на гръдния кош и компютърна томография.

Кохортата завърши тест за кардиопулмонални упражнения (CPET), предназначен да помогне на лекарите да проучат причините, лежащи в основата на задух. Поразително е, че 88 процента от дългите пациенти с COVID показват необичайни модели на дишане по време на CPET.

„Възстановяването от остра COVID инфекция може да бъде свързано с остатъчно увреждане на органите“, обяснява Дона Манчини, водещ автор на новото проучване. „Много от тези пациенти съобщават за задух и тестът за кардиопулмонално натоварване често се използва за определяне на основната причина. Резултатите от CPET показват няколко аномалии, включително намален капацитет за упражнения, прекомерна вентилационна реакция и необичайни модели на дишане, които биха повлияли на нормалните им ежедневни дейности.

Почти цялата кохорта показва ниски стойности на CO2 в покой, което показва хронична хипервентилация. Манчини казва, че това предполага, че диспнеята, наблюдавана при продължителен COVID, може да бъде лекувана, като се предлагат на пациентите дихателни упражнения.

„Тези открития предполагат, че в подгрупа превозвачи на дълги превози хипервентилацията и/или дисфункционалното дишане могат да бъдат в основата на техните симптоми“, казва Манчини. „Това е важно, тъй като тези аномалии могат да бъдат преодолени с дихателни упражнения или „преобучение““.

Този вид диспнея има преди това са били открити при пациенти с ME/CFS, потвърждавайки нарастващата връзка между двете хронични заболявания. Изследователите проведоха диагностични интервюта с цялата дълга кохорта на COVID, за да оценят всеки индивид за ME/CFS. Близо половината от кохортата (46 процента) отговарят на диагностичните критерии за ME/CFS.

Новите констатации се позовават на предишни проучвания, подчертаващи симптоми, подобни на ME/CFS при оцелели от епидемията от ТОРС от 2003 г. Ключово проучване от 2009 г установи, че 27% от оцелелите от SARS отговарят на диагностичните критерии за ME/CFS четири години след острата инфекция.

Ще е необходима много повече работа, за да се разкрият корелациите между дългия COVID и ME/CFS, но в краткосрочен план новото изследване показва, че тестовете за кардиопулмонални упражнения могат да бъдат полезен начин за оценка на дълги пациенти с COVID.

Новото изследване е публикувано в списанието JACC: Сърдечна недостатъчност.

Източник: Американски колеж по кардиология

.

Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели