Проучване установява, че комбинирането на 3 лекарства в 1 хапче намалява смъртността от сърдечни заболявания

Сподели

Голямо международно клинично изпитване установи, че комбинирането на три често срещани лекарства за сърдечни заболявания в едно хапче е значително по-ефективно за предотвратяване на сърдечно-съдови инциденти и смърт в сравнение с прилагането на всяко от лекарствата поотделно.

Лечението, тествано в новото изпитване, се нарича Trinomia и е това, което е известно като полипил – няколко различни лекарства, събрани в едно хапче.

Идеята за полихапчетата съществува от няколко десетилетия и се основава на предположението, че пациентите са склонни да се придържат по-добре към леченията, включващи единични хапчета, вместо да се опитват да управляват три или повече различни лекарствени режима. Проучване от 2018 г., което тества полихапче за хипертония, например, се оказа по-ефективно при управление на кръвното налягане при пациенти в сравнение с тези, на които са предписани същите три лекарства поотделно.

В случая с Trinomia, тази полихапка е предназначена за пациенти със сърдечни заболявания и комбинира аспирин, рамиприл и аторвастатин. За да тестват ефикасността му, изследователите набират близо 2500 участници в седем държави.

Участниците бяха избрани след инфаркт и рандомизирани да приемат Trinomia или стандартна терапия, включваща приема на всяко от лекарствата поотделно. Цялата кохорта беше проследена средно три години.

В края на тригодишното изпитване изследователите откриха, че тези, които приемат полихапчетата, са с 33% по-малко вероятно да умрат от последващи сърдечно-съдови събития в сравнение с тези по стандартния протокол. Групата на полихапчета също има 24% по-нисък риск от четири различни големи сърдечно-съдови събития (като нефатален инсулт или нефатален инфаркт) в сравнение с тези, приемащи трите лекарства поотделно.

„Резултатите от проучването SECURE показват, че за първи път полихапчетата, които съдържат аспирин, рамиприл и аторвастатин, постигат клинично значимо намаляване на повтарящите се сърдечно-съдови инциденти сред хора, които са се възстановили от предишен инфаркт, поради по-добро придържане към този опростен подход с обикновена полипилула, вместо да ги приемаме отделно като конвенционални“, обясни Валентин Фустър, водещ изследовател на изпитването.

Проучването също така потвърди, че ползите от тази стратегия за полихапчета се дължат на това, че е по-вероятно пациентите да се придържат към лечението си с лекарства. Комбинирането на няколко лекарства в едно хапче означаваше, че тези, които приемат полипила, продължават лечението си с по-голяма последователност от тези, натоварени с управлението на три отделни лекарства всеки ден.

„Въпреки че повечето пациенти първоначално се придържат към лечението след остро събитие като инфаркт, придържането отпада след първите няколко месеца“, каза Фустър. „Нашата цел беше да окажем въздействие още от самото начало и повечето от пациентите в проучването започнаха да приемат обикновена полихапка през първата седмица след инфаркт. Чрез опростяване на лечението и подобряване на придържането, този подход има потенциала да намали риска от повтарящи се сърдечно-съдови заболявания и смърт в глобален мащаб.

Новото проучване е публикувано в The New England Journal of Medicine.

източник: планината Синай



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели