Алцхаймер е бавно протичащо невродегенеративно заболяване. Могат да минат десетилетия, преди да се появят клинични симптоми, и дори когато се появят, е трудно да се идентифицира заболяването при пациенти с леко когнитивно увреждане.
Клиницистите в момента нямат ясен диагностичен инструмент за откриване на Алцхаймер. Заболяването обикновено се диагностицира само официално с помощта на когнитивни или психологически мерки, но в някои случаи може да се използва усъвършенствано медицинско изобразяване за откриване на определени патологични характеристики в мозъка.
Широка гама от потенциални диагностични тестове в момента са в различни етапи на развитие. Сканиране на очите, кръвни тестове, приложения за проследяване на зениците на смартфони и тестове за смъркане са предложени за улавяне на болестта преди появата на симптомите.
Сега, в ново проучване, публикувано в Граници в стареещата неврология, изследователите са предложили тестове за урина като потенциален начин за откриване на болестта. Изследователите предполагат, че нивата на мравчена киселина в урината могат да бъдат полезен ранен биомаркер за Алцхаймер.
Мравчената киселина е метаболитен продукт на формалдехид, молекула, която е токсична във високи концентрации, но се намира и в ниски нива в здрав мозък. Последните изследвания откриха ендогенен формалдехид може да играе роля в ученето и паметта, но високите концентрации в мозъка могат да доведат до когнитивни дефицити, които наподобяват това, което се наблюдава при болестта на Алцхаймер (AD).
За да изследват хипотезата, че концентрациите на мравчена киселина в урината могат да бъдат биомаркер за болестта на Алцхаймер, изследователите набират почти 600 субекта на различни етапи на когнитивен упадък. Кохортата беше разделена на пет групи, от когнитивно здрава група до група с клинично диагностицирана болест на Алцхаймер.
Като цяло, изследователите откриха, че концентрациите на мравчена киселина са измеримо по-високи във всичките четири групи с когнитивни увреждания в сравнение със здравия контрол. Проучването също така установи, че нивата на мравчена киселина корелират с намаляващите резултати при психологически тестове, измерващи когнитивните способности.
Когато изследователите добавиха кръвни тестове за биомаркери на Алцхаймер към сместа, те откриха, че диагностичната точност се повишава допълнително, позволявайки прогнози за стадия на заболяването.
Важно е да се отбележи, че това са само предварителни изследвания, така че ще е необходима още много работа, за да се потвърдят тези констатации, преди клиничният тест за урина да стане общодостъпен. Независимо от това, обещаващите констатации сочат не само много прост ранен скринингов тест за Алцхаймер, но също така предоставят улики за нов дегенеративен механизъм, участващ в болестта.
„Използването на тези биомаркери в урината може значително да насърчи популярността на ранния скрининг за AD, което може да подобри съветите относно диагностиката, лечението и начина на живот за хора с риск от AD“, заключават изследователите. “Задълбоченото изследване на тези биомаркери също ще помогне да се изследват механизмите и потенциалните лечения на AD. Динамичните промени във формалдехида в урината и мравчената киселина в урината предполагат друго ново метаболитно разстройство в патогенезата на AD.”
Новото проучване е публикувано в списанието Граници в стареещата неврология.
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
