Прост тест за ретината може точно да разграничи аутизма от ADHD

Сподели

Аутизмът и ADHD стават все по-добре разбрани, но клиницистите все още могат да открият, че двете състояния са трудни за разграничаване. Сега, южноавстралийски изследователи казват, че са идентифицирали биомаркери, които могат да позволят тези две състояния да бъдат диагностицирани и разграничени едно от друго с помощта на обикновен очен тест.

Разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) е по-често срещаното от двете състояния, засяга около 5-8 процента от децата, предимно момчета и често продължава до зряла възраст. Той носи сравнително широк спектър от симптоми, основно съсредоточени около невнимание, хиперактивност, импулсивност, забравяне, дезорганизация, безпокойство, непрестанно говорене и вдигане на шум. В много случаи се лекува с помощта на стимулиращи лекарства като метилфенидат (риталин) и дексамфетамин.

Разстройството на аутистичния спектър (ASD) се диагностицира по-рядко, засяга близо до 1% от населението. Много по-трудно е да се определи диагнозата ASD, тъй като симптомите са много по-разнообразни по вид и тежест и варират значително от човек на човек. Симптомите могат да включват затруднения около социалните взаимодействия и комуникацията, затруднено преминаване между дейности, нетипичен фокус върху детайлите и необичайни реакции на определени усещания. Лечението е много по-центрирано около образованието и адаптацията.

Те са много различни състояния, но понякога се припокриват и в много случаи участващите поведения изглеждат еднакви, което затруднява разграничаването между двете състояния и насочването на децата към правилните пътища на лечение. Така че изследователите търсят биомаркери, които биха могли да помогнат за бързото определяне на тези състояния, а новите изследвания от университета Finders са довели до обещаващи резултати.

Изследователският оптометрист от Finders University д-р Пол Констабъл работи върху откриването на аутизъм чрез сканиране на ретината от много години – последно писахме за работата му през 2019 г. Но в нова статия, публикувана в списанието Граници в неврологията, Полицай и екип от Университета на Южна Австралия, Университета Макгил, Монреал, Университетския колеж в Лондон и болницата Great Ormond Street в Обединеното кралство казват, че са открили специфичен електроретинограма (ERG) сигнал, който не може да се използва само за разделяне на ADHD и случаи на аутизъм от контролни случаи, но за ясно разграничение между двете състояния.

ERG са стандартен диагностичен тест, който оптиците използват от 40-те години на миналия век за идентифициране на нарушения на ретината. Светлинни проблясъци или определени модели се показват на пациента, докато електрод – или тънко влакно, или контактна леща – е в контакт с роговицата. По този начин електрическата активност в ретината може да бъде записана в роговицата неинвазивно.

Проучването изследва 55 субекта с диагноза ADS, 15 субекта с диагноза ADHD и 156 контролни индивида на възраст между 3 и 27 години, като ги проведе чрез ERG тест. Открити са значителни разлики между контролни субекти, пациенти с ASD и пациенти с ADHD в енергийните нива на b-вълната и осцилаторните потенциали, като пациентите с ADHD показват високи общи енергийни нива на ERG и пациентите с ASD показват по-ниски общи нива на ERG в сравнение с контролните пациенти.

„Сигналите на ретината имат специфични нерви, които ги генерират, така че ако можем да идентифицираме тези разлики и да ги локализираме към специфични пътища, които използват различни химически сигнали, които също се използват в мозъка, тогава можем да покажем различни разлики за деца с ADHD и ASD и потенциално други състояния на неврологичното развитие”, каза Констебъл. “Това проучване предоставя предварителни доказателства за неврофизиологични промени, които не само разграничават ADHD и ASD от типично развиващите се деца, но също така доказателство, че те могат да бъдат разграничени един от друг въз основа на характеристиките на ERG.”

Въпреки че ще е необходима по-нататъшна работа, преди тази техника да може да бъде използвана при диагностициране, изследователите казват, че потенциално може да се използва за откриване на редица други неврологични състояния, както и ASD и ADHD.

„В крайна сметка гледаме как очите могат да ни помогнат да разберем мозъка“, каза д-р Фернандо Мармолехо-Рамос, съавтор на изследването и експерт по човешко и изкуствено познание в Университета на Южна Австралия. „Докато са необходими допълнителни изследвания, за да се установят аномалии в сигналите на ретината, които са специфични за тези и други нарушения на неврологичното развитие, това, което наблюдавахме досега, показва, че сме на пропастта на нещо невероятно. Наистина е случай да наблюдаваме това пространство; както се случва, очите могат да разкрият всичко.”

Изследването е с отворен достъп в списанието Граници в невронауката.

Източник: Университет Флиндърс



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели