Още доказателства, че обикновен вирус е основна причина за множествена склероза

Сподели

Уникално проучване, водено от изследователи от Harvard TH Chan School of Public Health, съобщава за някои от първите солидни доказателства, които потвърждават, че множествената склероза (МС) се причинява предимно от инфекция от вируса на Epstein-Barr (EBV). Проследявайки повече от 10 милиона американски военен персонал за 20-годишен период, забележителните открития показват, че инфекцията с EBV води до 32 пъти повишен риск от развитие на МС.

В продължение на десетилетия изследователите подозират, че неврологичното заболяване MS може да бъде предизвикано от вирусна инфекция. Само миналата година две проучвания установиха силни връзки между диагностицираните в болница инфекции преди 20-годишна възраст и диагнозите МС след 20-годишна възраст. По-специално, изследването посочи ясно изразена връзка между МС и инфекциозната мононуклеоза, известна още като жлезиста треска , заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr.

Това ново проучване, публикувано в списанието наука, представя най-убедителните причинно-следствени доказателства до момента, показващи, че EBV инфекцията може да бъде основният тригер за МС при повечето индивиди. Изследването използва уникален набор от данни от американската армия, проследяващ милиони войници в продължение на две десетилетия.

Проучването включва 801 войници, които са били диагностицирани с МС по време на техния период на служба. Всички тези случаи, както и първи, са били наблюдавани с положителни тестове за EBV, преди да бъдат диагностицирани с МС.

Но това само по себе си не е изненадващо. EBV е зашеметяващо разпространен вирус и 95 процента от всички хора ще бъдат заразени в някакъв момент от живота си.

По-добра индикация за причинно-следствена връзка между MS и EBV дойде, когато изследователите разгледаха 35 случая на MS, които първоначално са били отрицателни за EBV в началото на службата си, но впоследствие са дали положителни в някакъв момент преди появата на симптомите на MS. В сравнение с контролна група войници, които първоначално са били отрицателни за EBV и не са развили МС, изследването установява, че инфекцията с EBV води до 32 пъти повишен риск от МС.

Средното време от EBV инфекцията до началото на МС е 7,5 години. Някои хора развиват МС веднага след две години след инфекция с EBV, докато други не я развиват в продължение на 15 години.

Изследователите също така разгледаха разпространението на други вирусни инфекции, особено цитомегаловирус (CMV), друг често срещан вирус, с който повечето хора се сблъскват в даден момент от живота си. Няма връзка между инфекциите от CMV и развитието на МС, което показва, че има нещо специфично за EBV инфекцията, което може да предизвика появата на МС.

Докато новите открития предлагат убедителни връзки между инфекциите с EBV и развитието на МС, голямата мистерия без отговор е как точно тази вирусна инфекция предизвиква появата на неврологично заболяване. Ан редакционна статия, придружаваща новото изследване, от изследователите Уилям Робинсън и Лорънс Стайнман, казва, че механизмите, които са в основата на тази асоциация, остават неуловими.

Двойката изследователи предполагат редица потенциални начини, по които EBV инфекцията може да доведе до появата на МС. EBV протеините могат да имитират определени мозъчни протеини и да предизвикат автоимунен отговор срещу здрава мозъчна тъкан, или EBV инфекцията може директно да трансформира имунните В клетки, което води до по-обща имунна дисрегулация в годините след острата инфекция.

Също така е важно да се отбележи, че констатациите не означават, че EBV инфекцията е единствената причина за МС. В крайна сметка, ако това беше единствената причина, тогава 95 процента от световното население в крайна сметка щеше да страда от опустошителната болест. Вместо това изследователите искат да подчертаят, че вероятно трябва да присъстват редица генетични и/или фактори на околната среда, за да може човек да бъде податлив на МС.

И новите открития потвърждават, че може да е инфекцията с EBV, която изтласква този податлив човек над границата. Така че, докато не всички EBV инфекции ще доведат до МС, всички случаи на МС вероятно ще бъдат предшествани от EBV инфекция.

И въпреки многото въпроси, които тепърва ще бъдат разрешени, това ново откритие сочи към някои обещаващи нови насоки за изследователите на МС. Може ли директното насочване към EBV да помогне за лечението на пациенти, които вече страдат от МС? Или може би най-вълнуващото е, че ваксината срещу EBV по същество може да изкорени МС?

„Това е голяма стъпка, защото предполага, че повечето случаи на МС могат да бъдат предотвратени чрез спиране на EBV инфекцията и че насочването към EBV може да доведе до откриването на лек за MS“, казва Алберто Ашерио, старши автор на новото проучване. „В момента няма начин за ефективно предотвратяване или лечение на EBV инфекция, но EBV ваксина или насочване към вируса със специфични за EBV антивирусни лекарства могат в крайна сметка да предотвратят или излекуват МС.

А ваксината срещу EBV далеч не е хипотетична перспектива. Само миналата седмица биотехнологичната компания Moderna обяви напредък във ваксината срещу EBV, използваща същата технология на иРНК, която доставя ефективна ваксина срещу COVID-19. Фаза 1 изпитания върху хора са в ход за тестване на новата ваксина.

Новото изследване е публикувано в списанието наука.

Източник: Харвард

.

Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели