Образното изследване на мозъка разкрива, че страдащите от ОКР изпитват трудности при приемането на сигурност

Сподели

Използвайки изображения на мозъка, изследователите са открили, че обсесивно-компулсивното разстройство засяга определени области на мозъка, участващи в обработката на сигурността по време на процеса на вземане на решения. Констатациите осигуряват по-добро разбиране на процесите, които са в основата на това енигматично състояние.

Обсесиите се дефинират като повтарящи се мисли, пориви или умствени образи, които причиняват стрес или безпокойство на човек. Натрапчивите мисли могат да доведат до компулсии или повтарящи се поведения за облекчаване на това безпокойство. Докато много хора с обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) имат както мании, така и компулсии, някои имат едното или другото.

Има митове и стереотипи около OCD. А именно, че това е черта на личността (да си напрегнат, педантичен, невротичен), че хората с ОКР „просто трябва да спрат“ натрапчивите си ритуали или че ОКР е чистота и спретнатост. ОКР обаче е неврологично разстройство, чиято основа не е добре известна.

В ново проучване, ръководено от университета в Кеймбридж, изследователите са използвали изображения на мозъка, за да разберат по-добре състоянието и какво може да го причини. Те започнаха с предпоставката, че обсесивно-компулсивното разстройство възниква поради затруднено обработване на несигурност. Има смисъл: вземането на решения често се свързва с поемане на риск при несигурни условия, а повишената непоносимост към несигурността е критична характеристика на ОКР.

Изследователите са изследвали група пациенти с OCD и друга група с тежко OCD, които са били подложени на капсулотомия, последна хирургична процедура за облекчаване на симптомите, когато други лечения не са подействали. Целта беше да се изследва мозъчната обработка по време на задача, включваща несигурност.

„Използвахме проста задача за хазарт с карти като тази, която обикновено се използва в игрите за пиене“, каза Валери Вун, съответен автор на изследването. „Участниците, изправени пред отворена карта, просто залагат дали смятат, че следващата карта ще бъде по-висока или по-ниска от отворената карта. В крайните случаи, с високи или ниски отворени карти, сигурността е висока, но несигурността е много по-висока с карти близо до средата на тестето.“

Изследователите са използвали функционален магнитен резонанс (fMRI), за да се съсредоточат върху областите на мозъка, свързани с вземането на решения, а именно дорзалната предна цингуларна кора (dACC) и предната инсула (AI). Докато определяха сигурността, участниците с OCD показаха анормално поведение в тази схема в сравнение със здравите контроли.

„Критично е, че пациентите с OCD показват по-бавно вземане на решения, но само когато резултатите са по-сигурни“, каза Voon. „Тъй като тези увреждания се появяват както при пациенти с OCD, така и при тези, които са се подобрили след операция на капсулотомия, това предполага, че този когнитивен механизъм може да е основна характеристика, която е в основата на развитието на OCD, независимо от това колко тежки могат да бъдат симптомите.“

Констатациите ясно показват, че състоянието е белязано от нарушена мозъчна обработка, когато става дума за сигурност, казват изследователите.

„Данните от изображенията могат да дадат представа за това как пациентите с ОКР могат да се борят със своите симптоми“, каза Voon. „Докато здравите хора може да са в състояние да кажат „това е чисто“ и да спрат да почистват, хората с ОКР може да се борят с това чувство на сигурност и може би да прекарват повече време в чудене „това все още ли е малко мръсно или това е достатъчно чисто ?’ и почистете по-нататък.

Изследването е публикувано в сп Биологична психиатрия: когнитивна невронаука и невроизобразяване.

източник: Elsevier



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели