Новите операции за трансплантация на сърце от прасе на човек показват признаци на успех

Сподели

Изследователи от NYU Langone Health обявиха успешни резултати от двойка експериментални процедури за трансплантация на сърце от прасе на човек, завършени върху наскоро починали хора. Доброволците бяха държани на механична вентилация в продължение на три дни, докато органите бяха наблюдавани в телата им.

Тази година със сигурност се превръща в значима забележителност за областта на ксенотрансплантацията. От десетилетия учените работят за разрешаване на кризата с недостига на органи. Една от стратегиите е да се разработят генетично модифицирани прасета с органи, предназначени да не бъдат отхвърлени, когато бъдат трансплантирани в човешки тела.

По-рано тази година изключителна процедура от хирурзи в Медицинския център на Университета в Мериленд завърши първата трансплантация на сърце от прасе на човек. Чрез разпоредба за състрадателна употреба от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) свинското сърце беше трансплантирано на жив човек, който впоследствие живя два месеца, преди да умре от сърдечна недостатъчност.

Тази процедура на ксенотрансплантация в жив човек беше неочакван скок напред за тази област. Преди това изследователи от NYU Langone бяха начело с работата си по тестване на органи на свине при наскоро починали хора.

Миналата година екипът на Нюйоркския университет беше първата група в света, която трансплантира генетично модифицирани органи на прасе на хора. По време на две процедури хирурзите успешно трансплантираха бъбреци на прасе на наскоро починали субекти.

Новата парадигма е наричана „дарение на цялото тяло“ и включва доброволци, които предлагат цялото си тяло на науката за изследвания, които ги държат на животоподдържащи апарати няколко дни след мозъчната смърт. Робърт Монтгомъри, ръководещ изследването от Института за трансплантация Langone на NYU, казва, че тази работа е решаваща стъпка в областта на ксенотрансплантацията и преди този момент тези органи са били тествани само върху нечовекоподобни примати.

„Нашата по-голяма цел е да се справим с недостига на органи и да предоставим друга възможност за повече от 100 000 души в цялата страна, които чакат този животоспасяващ подарък“, обясни Монтгомъри. „Парадигмата на донорството на цялото тяло – когато донорството на органи не е жизнеспособна опция – е от решаващо значение за напредъка на тази работа. Толкова сме благодарни на семействата, които доброволно участват в това изследване, което ще доведе до спасяването на още хиляди животи.“

Двете нови процедури бяха завършени през последните шест седмици. И двамата човешки донори бяха поддържани живи с помощта на вентилатор в продължение на 72 часа, след като бяха обявени за мозъчна смърт.

Свинските сърца, трансплантирани на донорите, са конструирани с 10 специфични генетични модификации. Шест от тези модификации трябваше да включват „човешки трансгени“, а четири модификации трябваше да нокаутират определени гени на прасета, които могат да насърчат отхвърлянето на органи.

Протоколът за процедурите специално се опитва да следва настоящите клинични стандарти за сърдечна трансплантация. Така че са използвани само стандартни имуносупресивни лекарства, за разлика от ксенотрансплантацията от свине на човек в Мериленд, която използва определени експериментални лекарства. Бяха използвани стандартни методи за съхранение и транспортиране.

„Нашата цел е да интегрираме практиките, използвани при типична ежедневна сърдечна трансплантация, само с нечовешки орган, който ще функционира нормално без допълнителна помощ от нетествани устройства или лекарства“, каза Надер Моазами, хирургичен директор на проекта. „Стремим се да потвърдим, че клиничните изпитвания могат да продължат напред, използвайки това ново снабдяване с органи с изпитаните практики за трансплантация, които сме усъвършенствали в Института за трансплантация Langone на NYU.“

Експерименталните процедури се считат за успешни, без признаци на отхвърляне, тъй като органите функционират напълно нормално през 72-часовото проследяване. Говорейки пред CNN Моазами каза, че е решено три дни да бъдат най-етичната времева рамка за изследване на ефикасността на тези процедури, но ще е необходима още много работа, преди този вид ксенотрансплантация да стане клинична реалност.

„Все още има дълъг път, преди да преминем оттук към клиничната трансплантация, за да подкрепим пациента в по-дългосрочен план“, добави той. „Все още има много, много, много въпроси, на които трябва да се отговори.“

източник: NYU Langone Health



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели