Изследователите са картографирали мозъчните обеми на хора с обичайни психични заболявания и са установили, че въпреки индивидуалните различия между хората с една и съща диагноза, са засегнати общи, свързани области на мозъка. Констатациите могат да бъдат полезни за разработване на целеви лечения за различни заболявания.
Въпреки хиляди невроизобразяващи изследвания и мета-анализи, разглеждащи промените в мозъка, свързани със специфични психиатрични диагнози, все още е трудно да се определят причинно-следствените механизми, които са в основата на психичните заболявания. Част от това може да се дължи на разчитане на групови средни стойности, вместо да се фокусира върху разликите, наблюдавани в отделните случаи.
Ново проучване, ръководено от изследователи от университета Монаш, картографира промените в обема на мозъка на 1294 души, диагностицирани с едно от шестте психиатрични разстройства, и установи, че макар да има голямо разнообразие между индивидите, има и общи черти, които могат да представляват полезна цел за лечение.
„През последните няколко десетилетия изследователите са картографирали области на мозъка, показващи намален обем при хора, диагностицирани с голямо разнообразие от психични заболявания, но тази работа до голяма степен се фокусира върху средните групови стойности, което затруднява разбирането какво се случва в мозъците на индивида хора“, каза Ашли Сегал, водещ автор на изследването.
Въпросът, на който изследователите в крайна сметка се стремят да отговорят, е следният: ако лица, диагностицирани с психично заболяване, показват различни мозъчни промени, които предизвикват различни симптоми, има ли обща, свързана мозъчна верига или мрежа, споделяна от хората с тази диагноза?
Изследователите са използвали статистика, за да картографират региони в мозъка, показващи необичайно големи или малки обеми при хора, диагностицирани с шизофрения, биполярно разстройство, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) или разстройство от аутистичния спектър (ASD). ).
„Използвахме статистически модел, за да установим очакванията за размера на мозъка, като се има предвид възрастта и пола на някого“, каза Алекс Форнито, един от съответните автори на изследването. „След това можем да определим количествено колко обемът на мозъка на отделно лице се отклонява от тези очаквания, подобно на графиките за растеж, които обикновено се използват за височина и тегло в педиатрията.“
Статистиката е съобразена с предишни проучвания, които са установили, че отклоненията в обема на мозъка варират значително между индивидите.
„Ние потвърдихме по-ранни констатации, че специфичните области на мозъка, показващи големи отклонения в обема на мозъка, варират много при отделните индивиди, като не повече от 7% от хората с една и съща диагноза показват голямо отклонение в една и съща област на мозъка“, каза Форнито. „Този резултат означава, че е трудно да се определят целите на лечението или причинно-следствените механизми, като се фокусира само върху средните групови стойности. Това може също да обясни защо хората с една и съща диагноза показват големи различия в профилите на симптомите и резултатите от лечението.
След това изследователите изследват дали областите на мозъка, които показват големи отклонения в обема, са свързани и откриват, че тези отклонения са вградени в общи мозъчни вериги в до 56% от случаите.
„Тъй като мозъкът е мрежа, дисфункцията в една област може да се разпространи в други, свързани сайтове“, каза Сегал. „Ние открихме, че докато отклоненията се появяват в отделни мозъчни региони при различни хора, те често са свързани с общи области нагоре или надолу по течението, което означава, че се агрегират в едни и същи мозъчни вериги.“
Изследователите казват, че тази връзка обяснява защо например двама души с една и съща диагноза имат повече общи симптоми в сравнение с двама души с различни диагнози.
„Възможно е това припокриване на ниво верига да обяснява приликите между хора с една и съща диагноза, като например защо двама души с шизофрения обикновено имат повече общи симптоми, отколкото човек с шизофрения и един с депресия“, каза Сегал.
Въпреки че резултатите от проучването потенциално идентифицират нови цели за лечение въз основа на диагнозата, изследователите казват, че има ограничения за това колко успешни могат да бъдат леченията.
„Ние открихме, че някои специфични мозъчни вериги са замесени предимно в някои разстройства, което предполага, че те са потенциални цели за лечение“, каза Сегал. „Нашите открития обаче показват, че тези цели ще бъдат подходящи само за подгрупа от хора. Например, ние открихме доказателства, че мозъчните вериги, свързани с фронталните области, са предимно включени в депресията. Тези вериги обикновено се използват като цели за неинвазивни терапии за мозъчна стимулация, но нашите данни показват, че те могат да бъдат ефективни цели само за около една трета от хората.
Въпреки това подходът, възприет от изследователите, отваря нови възможности за картографиране на мозъчните промени при психични заболявания.
„Разработената от нас рамка ни позволява да разберем разнообразието от мозъчни промени при хора с психични заболявания на различни нива, от отделни региони до по-разпространени мозъчни вериги и мрежи, предлагайки по-задълбочен поглед върху това как мозъкът е засегнат при отделните хора, “, каза Форнито.
Изследването е публикувано в сп Неврология на природата.
източник: Университет Монаш
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
