Голямо проучване разкрива повишен риск от сърдечни заболявания и диабет след COVID-19

Сподели

Има както добри, така и лоши новини в констатациите от мащабно ново проучване в Обединеното кралство, проследяващо половин милион субекти до една година след COVID-19. Проучването установи, че пациентите с COVID са изложени на значително по-голям риск от сърдечно-съдови проблеми и нови диагнози за диабет в продължение на много седмици след инфекцията, но този риск се връща към изходното ниво след няколко месеца.

Наред с острите предизвикателства на COVID-19 и отчетливото персистиращо състояние на дълъг COVID, изследователите все повече виждат, че възстановилите се пациенти страдат от по-високи нива на инсулт, диабет и сърдечни заболявания в месеците след инфекцията. Но дългосрочните резултати от COVID-19 все още не са ясни.

Едно от най-големите надлъжни проучвания по темата беше публикувано по-рано тази година. От Вашингтонския университет са проследени около 150 000 случая на COVID до 12 месеца. Тези субекти са имали 55 процента по-голяма вероятност да преживеят сериозно сърдечно-съдово събитие през годината след възстановяването.

Това ново изследване, ръководено от екип от Кралския колеж в Лондон, разглежда здравните досиета на 428 650 пациенти с COVID-19 в Обединеното кралство. Всеки пациент беше демографски съпоставен с контролен пациент и бяха проследени два специфични здравни резултата през 12-те месеца след инфекцията с COVID: нови диагнози на сърдечно-съдови заболявания и диабет.

За да се нарисува по-точна картина на временните рискове от COVID през месеците след инфекцията, периодът на проследяване беше разделен на три категории: остър COVID (първите четири седмици след заразяването), пост-остър COVID (пет до 12 седмици след инфекция) и дълъг COVID (13 до 52 седмици след инфекцията).

По отношение на новите диагнози за диабет, проучването установи, че рискът за пациенти се е увеличил с 81 процента през първите четири седмици след COVID-19. През първите три месеца след COVID този риск от диабет остава около 27 процента над средния, преди да се върне към изходното ниво около пет до шест месеца след първоначалната инфекция.

Рискът от сърдечно-съдови събития, проследяван по подобна времева линия, с шесткратно увеличение на сърдечните заболявания, диагностицирани през първия месец след инфекция. Този повишен риск намалява бавно през следващите седмици и се връща към изходните нива след три месеца.

„Използването на голяма национална база данни от електронни здравни досиета от първичната медицинска помощ ни позволи да характеризираме риска от сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет по време на острите и дългосрочните фази след инфекция с COVID-19“, обясни водещият автор Ема Резел-Потс . „Въпреки че през първите четири седмици пациентите с COVID-19 са най-застрашени от тези резултати, рискът от захарен диабет остава повишен поне 12 седмици.“

Въпреки че сърдечно-съдовите усложнения, свързани с COVID-19, са добре характеризирани, все още не е ясно как точно заболяването може да повлияе на появата на диабет. Има хипотеза, че контактът със здравната система поради COVID е довел до това лекарите да хващат повече случаи на недиагностициран диабет, но също така има предположение, че SARS-CoV-2 може пряко или косвено да уврежда клетките на панкреаса и да ускорява появата на диабет при вече предразположени към заболяването.

В крайна сметка ще са необходими време и допълнителни изследвания, за да се разбере точно какви са дългосрочните въздействия от един или повече пристъпи на COVID-19. Съавторът на изследването Аджай Шах каза, че тези констатации трябва да помогнат на лекарите и пациентите да бъдат нащрек за тези състояния, докато човек се възстановява от остър случай на COVID.

„Информацията, предоставена от това много голямо популационно проучване за дългосрочните ефекти на COVID-19 върху развитието на сърдечно-съдови състояния и диабет, ще бъде изключително ценна за лекарите, управляващи милионите хора, които досега са имали COVID-19,“ каза Шах. „Ясно е, че е необходима особена бдителност поне през първите три месеца след COVID-19.“

Новото проучване е публикувано в PLOS медицина.

източник: PLOS медицина



Публикациите се превеждат автоматично с google translate


Сподели