Учените са доказали, че генетично редактирани свински бъбреци, трансплантирани на човек, могат да продължат да функционират поне една седмица, без признаци на отхвърляне. Революционният казус може да помогне за намаляване на списъците с чакащи органи и произтичащите от тях смъртни случаи.
В случаите на напреднало заболяване трансплантацията на органи често е единствената възможност, но намирането на достатъчно подходящи донори остава предизвикателство. Техника, наречена „ксенотрансплантация“, има за цел да разшири групата отвъд човешките донори, като прасетата са най-обещаващите поради подобните им по размер органи. За да се намали рискът от отхвърляне, органите са генетично редактирани, за да нокаутират определени свински гени и да вмъкнат някои човешки.
Наскоро учените постигнаха известен успех. Миналата година беше извършена първата трансплантация на сърце от прасе на човек на жив пациент, който продължи да живее още два месеца, преди да почине поради сърдечна недостатъчност. Други екипи имплантираха бъбреци и сърца на свине на пациенти, които са били обявени за мозъчно мъртви, като органите функционират и не показват признаци на отхвърляне през тридневен експериментален период, при който пациентите са държани на животоподдържащи апарати. Те, разбира се, преди това са избрали да дарят телата си за експериментите.
Новото проучване от учени от университета в Алабама удължи експеримента до цяла седмица. Пациентът беше мъж на около 50 години, който имаше анамнеза за хронично бъбречно заболяване, беше изчерпал всички други възможности и беше обявен за мозъчна смърт. Той получи свински бъбреци, които са претърпели 10 генни модификации – четири, които нокаутират свински гени, които могат да причинят отхвърляне, и вмъкване на шест човешки гена, които предотвратяват коагулацията.
В продължение на седем дни биомаркерите показват, че трансплантираните бъбреци функционират добре. Те успешно произвеждат урина и също подобряват креатининовия клирънс от кръвта, което е ключова мярка за бъбречната функция. Не са открити и доказателства за образуване на микроскопични кръвни съсиреци в бъбреците.
Въпреки че има още много работа за вършене, преди тази процедура да може да се извършва редовно в клиниката, това е важна стъпка към потенциално намаляване на списъците с чакащи и преждевременната смърт на хората в тях.
„Исторически ксенотрансплантацията до голяма степен се е провалила поради свръхостро отхвърляне след операция, дори с използването на имуносупресивни лекарства, използвани за контролиране на този процес“, каза д-р Роджър Лорд, старши преподавател по медицински науки в Австралийския католически университет, който не участва в изследването. „Този казус предоставя важни предварителни доказателства, че тези генетично модифицирани бъбреци могат да функционират нормално след ксенотрансплантация и предлага надежда на тези в списъците на чакащите за бъбречна трансплантация.“
Изследването е публикувано в списанието JAMA хирургия.
източник: Сцимекс
Публикациите се превеждат автоматично с google translate
