Дигитализирана хирургия: Телехирургията се превръща в реалност

Сподели
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Много се говори около темата за телехирургията и колко далеч сме от това, че това е осъществима реалност. Главен изпълнителен директор на Хирургически Asensus Антъни Фернандо казва, че това бъдеще е възможно чрез 5G, но тази инфраструктура трябва да бъде достъпна навсякъде. Освен това, основите на роботизираните хирургически практики трябва да бъдат широко разпространени, преди да можем да напреднем по-нататък.

Компании като Asensus са предприели стъпки за дигитализиране на интерфейса между хирурга и пациента чрез “хирургия, ръководена от ефективността” – сближаването на хирургичната технология и разширената интелигентност. Разширената интелигентност позволява на роботизирана платформа да възприема (компютърно зрение), да учи (машинно обучение) и да подпомага (клинична интелигентност) в хирургията – осигурявайки истински цифров хирургичен асистент за първи път.

И така, какво означава това за телехирургията, която започва да се появява като реалистична концепция? Свързах се с Антъни Фернандо, главен изпълнителен директор и президент на Asensus Surgical, за да разбера.

GN: Какви са основните препятствия (технологични, регулаторни и от гледна точка на готовността на пазара) към практическата телехирургия?

Антъни Фернандо: Преди да се задълбочим в практическата телехирургия, нека първо разгледаме настоящия хирургичен пейзаж, за да дадем контекст на развитието на хирургията и как можем да постигнем телехирургията. В момента приблизително 40% от операциите се правят отворени (инвазивни), 50% от операциите се правят лапароскопски (по-малко инвазивни, но по-трудни за хирурга) и 3-5% се правят роботизирани (което води до количествено подобрение спрямо лапароскопия). Така че, от трите вида хирургия, лапароскопията е най-често срещана, с много обучени хирурзи и силни резултати за пациентите.

Чрез увеличаване на лапароскопията с някои от предимствата на роботиката, наречена ефективно цифрова лапароскопия, хирурзите и пациентите могат да изпитат роботизираните предимства, като същевременно продължават да използват своите лапароскопски умения.

За да се даде възможност за телехирургия, интерфейсът между хирурга и пациента трябва да бъде дигитализиран и системата Sensence на Asensus Surgical е цифровизирала интерфейса между конзолата на хирурга и роботизираните манипулатори от страна на пациента с комуникационен интерфейс в стил Ethernet. В допълнение, системата Intelligent Surgical Unit ™ (ISUTM) на системата Senhance е първата и единствена в света хирургична система с подобрена интелигентност и машинно зрение, одобрена от FDA за използване в роботизирана хирургия.

Така практична телехирургия мога да се постигне чрез настоящата технология Senhance, а 5G ще позволи това, като се има предвид висока честотна лента и ниска латентност, но имате нужда от истински 5G. Не е навсякъде, всъщност е само в малка част от американските градове. След като 5G инфраструктурата бъде широко разпространена, разговорът за телехирургията ще бъде по-реалистичен и ще трябва да преодолеем и регулаторните бариери. Освен това, основите на роботизираните хирургически практики трябва да бъдат широко разпространени, преди да можем да напреднем по-нататък.

GN: На практика как ще изглежда телехирургията в ранните си етапи по отношение на видове процедури, необходимия персонал и инфраструктура и т.н.? Какви биха били ползите от широко разпространената телехирургия?

Антъни Фернандо: Днес хирургията е непоследователна. Хирурзите от всички нива на умения, опит и обучение извършват подобни процедури, но имат значително различни резултати. The Списание за безопасност на пациентите изчислява, че има над 400 000 смъртни случая в САЩ, които се случват годишно поради неизбежни усложнения, произтичащи от медицински грешки. Това представлява приблизително една шеста от всички смъртни случаи в САЩ всяка година. Хирургията с технологична помощ значително намалява усложненията, които могат да бъдат избегнати, като смекчава хирургичната променливост.

С по-широка, по-здрава 5G мрежа, широко разпространената телехирургия има потенциал да отключи напреднало обучение по хирурзи, подобрено хирургично сътрудничество, повишена ефективност и способност да предоставя здравни грижи в отдалечени и недостатъчно обслужвани райони.

Както виждам, първоначално телехирургията ще се случи в болница, където един хирург, седнал в една стая, изпълняващ паралелно 2 или 3 операции в различни операционни зали, докато помощният персонал във всяка стая помага на хирурга. Тогава това може да бъде на ниво болнична система и да се разшири до град, щат и накрая междуконтинентално. По подобен начин втори хирург или стажант може да се присъедини отдалечено и също да помогне.

GN: Как 5G ще поддържа или активира разпространението на телехирургични технологии?

Антъни Фернандо: Истинската 5G технология е необходима за широкото възприемане на телехирургията. Това е високата честотна лента на 5G, ниска латентност и постигане на достатъчно бърза интернет връзка, която ще позволи телеприсъствието в реално време и ще позволи на хирурзите ефективно да работят върху пациента, сякаш са в една и съща стая. Мащабното приемане на това може да революционизира здравеопазването и хирургичното лечение по целия свят – особено в малките болници и развиващите се райони, които нямат толкова голям достъп до първокласно здравеопазване. В комбинация с 5G, роботиката предоставя безценна помощ, позволявайки процедурите да се извършват по-малко инвазивно, намалявайки усложненията и сроковете за доставка.

GN: Роботите се използват все повече и повече за все по-голямо разнообразие от хирургични техники. Можете ли да обясните как настоящите приложения, включително технологията на вашата компания, проправят пътя за практическа телехирургия?

Антъни Фернандо: Технологията от следващо ниво напълно променя представата за това, което е възможно. Тъй като технологиите подобряват и променят света, в който живеем, ние можем да проникнем в нова ера на хирургията, преосмислена. Преминаването отвъд неефективността, непредсказуемостта и остарелите технологии в операционната зала е нов хирургически стандарт.

Цифровият интерфейс между хирурга и пациента е ключът към отключването на телехирургията.

Asensus успешно дигитализира хирургията и изгражда алгоритми за машинно обучение и AI, които могат да дадат възможност за бъдещето на хирургията. Например, ISU отключва силата на компютърното обучение за разпознаване на анатомия, използва анализ на изображения за първата възможност за 3D виртуално измерване в хирургията и използва силата на виртуален асистент, за да улесни определени процедури в тандем с хирурга.

ISU също така дава възможност за компютърно зрение за първи път в хирургията да направи по-интелигентен процес на хирургично решение. Това означава, че тази технология записва изображение и прилага интелигентни алгоритми, за да подобри способността на хирурга да използва смислено информацията от хирургичното поле в реално време.

Asensus предлага и платформа за телемониторинг, наречена Senhance Connect, който обединява хирургични връстници, функция, която става все по-важна по време на пандемията на COVID-19. Senhance Connect позволява на хирургични връстници от цял ​​свят да наблюдават дистанционно хирургичен случай, провеждан на хирургичната система Sensence на Asensus чрез камери и да комуникират с експерт хирург за най-изгодните практики. Например, хирургът може да се възползва от експертния опит на колега, специалист по определена операция.

GN: Увеличаването на човешките възможности е важна функция на хирургическата роботика. Очаквате ли в бъдеще човешките хирурзи да бъдат премахнати за някои видове процедури? За какъв времеви мащаб говорим?

Антъни Фернандо: Ако мислите за добра хирургия, това е изкуство. Така че цифровата роботика само подобрява и повишава способностите на хирурга, но в никакъв случай не замества хирурга. Но технологията не трябва да е само за елита. Роботиката, изкуственият интелект и машинното обучение също преодоляват всеки пропуск в техническите умения и създават “еднакво поле за игра” на хирургическия опит в болничните заведения. Предоставяйки по-широк достъп до експертни хирурзи чрез телехирургия, тези болници могат да използват данните за хирурга, придобити от AI, за да подобрят текущото обучение, осигурявайки по-голяма последователност, безопасност и удовлетвореност на пациентите. Нашата цел е да създадем дигитален близнак на хирург, който винаги може да работи заедно с хирург с намерението да вземе най-добрите знания и най-добрите практики отвсякъде и да позволи да се използва навсякъде.

Публикациите се превеждат автоматично с google translate

Източник: www.zdnet.com


Сподели
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •